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01

優(yōu)化手術(shù)部建筑平面布局

醫(yī)院手術(shù)部由于手術(shù)室數(shù)量較多采取環(huán)形布置方案，這樣的布置方案具有流程短捷，效率高的特點(diǎn)。手術(shù)部的通道布置采用雙通道方式，中間通道設(shè)為潔凈走廊，外廊設(shè)為清潔走廊，這種方式便于做到潔污分明、疏散方便。因此，在此醫(yī)院手術(shù)部的建筑平面布置中，把直接為手術(shù)室服務(wù)的功能用房(包括一次性物品、無菌敷料及器械與*密儀器的存放室、麻醉準(zhǔn)備室、*室等)與潔凈手術(shù)室一同設(shè)置在一層。

在醫(yī)院手術(shù)部凈化空調(diào)設(shè)計(jì)方案中根據(jù)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》所規(guī)定的潔凈手術(shù)室與主要潔凈輔助用房分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)合理設(shè)定一些功能用房的潔凈等級(jí)，比如把手術(shù)部潔凈輔房和潔凈走廊設(shè)計(jì)為10萬級(jí)潔凈區(qū)域;把恢復(fù)室、更衣室、手術(shù)部辦公輔房和清潔走廊等區(qū)域設(shè)計(jì)為30萬級(jí)潔凈區(qū)域，把衛(wèi)生間、病梯廳、客梯廳以及家屬等候等區(qū)域設(shè)計(jì)為非潔凈區(qū)域(舒適性空調(diào)區(qū)域)。

因此，優(yōu)化手術(shù)部建筑平面布局的目的不僅是使手術(shù)部流程更加合理，而且便于在醫(yī)院手術(shù)部的凈化空調(diào)設(shè)計(jì)階段劃分不同功能用房的潔凈等級(jí)，并將一部分不必劃入潔凈區(qū)域的功能用房設(shè)計(jì)為舒適性空調(diào)，從而根據(jù)凈化空調(diào)和舒適性空調(diào)的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的差異通過降低這些功能用房的送風(fēng)量和新風(fēng)量，達(dá)到減少送風(fēng)能耗的效果。

02

合理劃分凈化空調(diào)系統(tǒng)

根據(jù)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定：潔凈手術(shù)室應(yīng)與其輔房分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng);Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈手術(shù)室應(yīng)每間采用獨(dú)立凈化空調(diào)系統(tǒng)，Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室可2～3間合用一個(gè)系統(tǒng);新風(fēng)可采用集

中系統(tǒng);各手術(shù)室應(yīng)設(shè)置獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)。因此醫(yī)院手術(shù)部的凈化空調(diào)系統(tǒng)劃分情況如下：

(1)1間I級(jí)手術(shù)室和2間II級(jí)手術(shù)室采用一拖一形式，設(shè)置3臺(tái)凈化循環(huán)空調(diào)機(jī)組，空氣處理過程采用二次回風(fēng)方式。3套系統(tǒng)設(shè)置1臺(tái)新風(fēng)機(jī)組集中處理新風(fēng)，各手術(shù)室獨(dú)立設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng)。做到用哪間手術(shù)室，開那間的室內(nèi)循環(huán)機(jī)組，以節(jié)約能源。

(2)其他手術(shù)室分別采用一拖二和一拖三的形式，設(shè)置3臺(tái)凈化空調(diào)機(jī)組，空氣處理過程采用二次回風(fēng)方式。3套系統(tǒng)設(shè)置1臺(tái)新風(fēng)機(jī)組集中處理新風(fēng)，各手術(shù)室獨(dú)立設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng)。

(3)手術(shù)部的潔凈走廊等其他區(qū)域設(shè)置1臺(tái)凈化循環(huán)空調(diào)機(jī)組和1臺(tái)新風(fēng)機(jī)組集中處理新風(fēng)。這種內(nèi)外分區(qū)方式不僅便于管理，而且避免了在同化空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)外區(qū)需要供熱、內(nèi)區(qū)需要供冷，即同時(shí)供熱和供冷的現(xiàn)象，從空氣處理過程的角度出發(fā)避免了冷熱抵消的現(xiàn)象，從而達(dá)到節(jié)能的效果。

03

凈化空調(diào)系統(tǒng)全部采用二次回風(fēng)處理

過程：醫(yī)院凈化空調(diào)系統(tǒng)與一般舒適性空調(diào)相比，在空調(diào)的熱濕處理過程中具有送風(fēng)量大、相對(duì)冷熱負(fù)荷小及送風(fēng)溫差小的特點(diǎn)。

對(duì)比一次回風(fēng)和二次回風(fēng)的空氣處理過程可以發(fā)現(xiàn)采用傳統(tǒng)一次回風(fēng)處理過程容易造成手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)設(shè)備體積大，冷卻、加熱盤管冷熱抵消的現(xiàn)象，而使用二次回風(fēng)處理過程來代替再熱過程可以有效解決這些問題。對(duì)于高凈化**的潔凈手術(shù)室、潔凈走廊采用二次回風(fēng)的空氣處理過程可以明顯達(dá)到降低設(shè)備成本和運(yùn)行費(fèi)用、節(jié)約能耗的效果。

04

送風(fēng)主管道安裝定風(fēng)量閥并且新風(fēng)機(jī)

組和凈化循環(huán)機(jī)組均采用變頻風(fēng)機(jī)保障手術(shù)室的送風(fēng)量對(duì)于手術(shù)室潔凈效果影響很大，因此要對(duì)送風(fēng)量進(jìn)行準(zhǔn)確的調(diào)節(jié)。為了保障潔凈手術(shù)室的正常定風(fēng)量運(yùn)行狀態(tài)并且避免空氣過濾器積塵對(duì)系統(tǒng)送風(fēng)量的影響，可以在各手術(shù)室送風(fēng)主管道上安裝定風(fēng)量閥。

另外，可以在新風(fēng)機(jī)組和凈化循環(huán)機(jī)組上采用變頻控制。

05

設(shè)定潔凈手術(shù)室非工作狀態(tài)和過渡季的運(yùn)行模式

醫(yī)院潔凈手術(shù)部空調(diào)凈化方案采用凈化循環(huán)空調(diào)機(jī)組與獨(dú)立的新風(fēng)(正壓送風(fēng))組合系統(tǒng)，并且新風(fēng)系統(tǒng)不僅承擔(dān)正常新風(fēng)量也承擔(dān)各手術(shù)室的正壓風(fēng)量，每間手術(shù)室擁有各自獨(dú)立的凈化循環(huán)空調(diào)機(jī)組，它的風(fēng)量變化不影響手術(shù)部的正壓分布。這種方案的優(yōu)點(diǎn)是可使每間潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)和維持正壓兩大功能分離，同時(shí)又能將整個(gè)潔凈手術(shù)部聯(lián)系在一起。

對(duì)于處于過渡季工作運(yùn)行模式的手術(shù)室，利用春、秋兩季新風(fēng)焓值低于或高于室內(nèi)空氣焓值的特點(diǎn)，適當(dāng)加大凈化空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)量，利用新風(fēng)替代冷源可以縮短制冷機(jī)的運(yùn)行時(shí)間從而達(dá)到節(jié)能的效果。雖然過渡季加大新風(fēng)量將增加新風(fēng)機(jī)組的風(fēng)機(jī)電耗及初、中效過濾器的負(fù)荷，但總體來講仍然節(jié)約能耗和運(yùn)行費(fèi)用，是目前凈化空調(diào)系統(tǒng)常用的節(jié)能措施。并且，手術(shù)室的排風(fēng)機(jī)采用雙速風(fēng)機(jī)，過渡季節(jié)按高速運(yùn)行，非過渡季節(jié)按低速運(yùn)行。

因此，設(shè)定潔凈手術(shù)室的非工作狀態(tài)運(yùn)行模式，停止運(yùn)轉(zhuǎn)循環(huán)風(fēng)機(jī)及排風(fēng)機(jī)，只提供少量的新風(fēng)量維持手術(shù)室的正壓狀態(tài)，可以降低風(fēng)機(jī)和制冷機(jī)的電耗達(dá)到節(jié)能的效果;設(shè)定潔凈手術(shù)室的過渡季工作模式可以充分利用新風(fēng)作為**冷源，通過推遲制冷機(jī)的啟動(dòng)時(shí)間和降低制冷機(jī)的能耗達(dá)到節(jié)能的效果。